作为多因素疾病，近视发病机制复杂，有效近视控制手段并不多，所以对青少年近视发病机制及有效防控方法，也成为全球视光工作者和科学家的研究热点。
香港理工大学眼科视光学院林小燕教授（左）和杜嗣河教授
在今年4月举行的著名日内瓦国际发明展上，香港理工大学凭借由眼科视光学院林小燕教授、杜嗣河教授发明，并与豪雅光学（HOYA Vision Care）联合研发的“多区正向光学离焦”镜片设计获得第46届日内瓦国际发明展最高荣誉的全场总冠军，不仅香港特区行政长官林郑月娥为得奖者举行了庆祝酒会，该发明更获得了多家权威媒体的广泛报道。
在6月初结束的全国卫生产业企业管理协会视光产业分会2018年会上，香港理工大学眼科视光学院学院主任杜嗣河教授作了《Myopic Defocus for Myopia Control（以豪雅新乐学多点近视离焦镜片特点原理防治近视眼）》的精彩演讲，分享了该镜片控制近视的原理。
演讲结束后对杜嗣河教授进行了独家专访，针对“有效的近视防控手段”、“学院研究课题”、“豪雅新乐学多点近视离焦镜片作用原理与适应症”、“豪雅新乐学多点近视离焦镜片与周边离焦镜片”等话题，对杜嗣河教授进行了深入采访。以下是专访精彩内容。
目前公认有效的近视控制手段
Q：现在近视已经成为全球问题，香港理工大学在这方面也做了不少工作，杜教授认为目前有效的近视控制手段有哪些？
A：现在控制近视的主要方法有光学和药物2种：光学手段主是角膜塑形镜、周边离焦型框架眼镜，药物手段是低浓度阿托品。
香港理工大学的近视防控研究课题：DIMS镜片（豪雅新乐学多点近视离焦镜片）的临床有效性
Q：预防近视、控制近视是全球眼科、视光领域的一个研究热点，针对预防近视、控制近视，香港理工大学目前主要开展的研究课题有哪些？
A：香港理工大学在预防近视、控制近视领域的研究已有相当长的历史。随着对近视离焦理论有更深入的研究，我们发现：在视网膜上成清晰像的同时，在人眼内形成近视性离焦，可以有效地缓解度数加深。
我们最早研发的是近视离焦软镜，但孩子的依从性不够好，主要是家长担心孩子白天上课时会滑落，对安全和效果都有担心。所以，我们考虑研发用于框架眼镜的豪雅新乐学多点近视离焦镜片，它的优势在于，配戴框架眼镜产品不直接接触人眼，儿童患者和父母的依从性更高。
多区正向光学离焦镜片的近视离焦原理
2012年，香港理工大学与豪雅光学（HOYA Vision Care）决定以近视离焦理论为核心，将研发多区正向光学离焦（Defocus Incorporated Multiple Segments，简称DIMS）镜片的合作提上日程。
在产品研发的过程中，我们充分感受到了豪雅的技术优势。这个设计需要在镜片上放置近400个小镜片，以造成近视离焦，有效减缓眼轴增长。
但是，设计出来的DIMS镜片（豪雅新乐学多点近视离焦镜片）比我想象的精巧美观，你看，在特定光线下，才能看到上面的数百个小镜片，平时都不容易察觉。美观其实特别特别重要，如果镜片上的小圆孔太明显、外观不好看，孩子就不愿意戴。
当然，这也是经历了几十次的不断改良和调试。作为一家致力于生产高性能镜片的国际企业，豪雅眼镜片的设计与工艺超出我的想象。
镜片上的点状离焦区仅在特定角度下能观察到平时不易察觉
解决了产品的研发和设计后，2014年，理大开始招募配戴者开展临床试验。一期临床试验一共开展了24个月，将79名配戴DIMS镜片（豪雅新乐学多点近视离焦镜片）和81名配戴普通单焦点镜片的青少年的屈光不正度数、眼轴长度等进行了对比。
试验结果表明，与配戴普通单焦点镜片的试验对象相比，DIMS镜片（豪雅新乐学多点近视离焦镜片）控制近视度数增长的效果达59%，控制眼轴变长的效果达60%，这一结果已于2017年9月在英国召开的国际近视研究大会（IMC, International Myopia Conference）上由香港理工大学公布。
与目前已在国内临床使用的其他近视控制手段的效果相比，该试验的结果更加振奋人心。它的优势在于，配戴框架眼镜产品不接触人眼，儿童患者和父母的依从性更高，这对国内青少年的近视控制无疑是一个极佳的选择。
DIMS镜片（豪雅新乐学多点近视离焦镜片）的下一步研究方向
Q：您刚才提到了完成试验的有160名青少年，想问这些小患者具有哪些典型特征？
A：我们选择的是8-13岁、近视度数在100度到500度之间，散光和两眼屈光参差不超过150度，矫正后能够看到1.0视力表的孩子。
Q：接下来你们有想过进一步开展实验吗？现在国内也有开展阿托品联合角膜塑形镜的实验研究，你们会考虑联合阿托品进行实验研究吗？
A：这个问题问得很好。我认为，光学离焦的过程也是眼球生长的过程，所以我们下一个研究方向考虑改良光学离焦，以前我们用的是250度，现在我们用的是350度，控制近视的效果是60%。如果将离焦做高一点，效果是否会更好？这是我们接下来考虑的一个研究方向。
另外一个方向，正如你说的与其他方面的联合研究。比如与户外活动或阿托品结合。如果联合一起使用，减缓度数加深的有效性是不是最理想的能达到80%-90%？
此外，从目前开展的研究来看，还有一些病例不仅改变了光学离焦，有效减缓了近视进展的速度，有些还将眼球由近视状态恢复到正视状态。另外，这个镜片对有些人可能特别有效，有些人的作用则没有这么大，每个人的眼球参数、身体情况都不一样，具体哪些因素影响控制近视的情况，我们期待接下来在动物实验中得出相关的结果。
近视离焦和周边离焦的主要区别
Q：市场上有不少控制近视的周边离焦镜片产品，请问杜教授近视离焦和周边离焦的主要区别是什么？
A：近视离焦和周边离焦，虽然都是离焦，但其实有很大的不同。
从概念上讲，现在的周边离焦镜片是通过把周边度数改变之后去掉远视离焦，将所有焦点放在视网膜的上面。而近视离焦，不单单是要矫正周边远视离焦，更重要的是要在视网膜前面形成一个近视离焦。
其实，没有近视的时候会有一个“光学诱导”的信号，从没有近视变成近视，一定要注意这个信号。所以，很多人都将“近视离焦”概念和周边离焦概念混合，但它跟周边离焦的概念完全不一样。
利用此技术的豪雅新乐学镜片现在上市，优先在中国内地医疗视光渠道售卖。
虽然不属于个性化定制产品，但验配要求会比一般镜片严格，会要求测量单眼瞳距和单眼瞳高。目前国内在验配单焦点镜片时并不常测量瞳距和瞳高。之所以在验配中要求精确的测量瞳距和瞳高，是为了在装配镜片时，中心光学区能对准配戴者的视线位置，在视物时有一个清晰的视觉。
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